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Si necesita a HeLP

Si su hijo/a está bajo el cuidado de Children’s Healthcare of Atlanta o una oficina satélite (Arthur M. Blank Hospital, Scottish Rite, Hughes Spalding o el Centro de Pediatría Avanzada), por favor complete el siguiente formulario y alguien de Health Law Partnership (HeLP) estará en contacto con usted prontamente.

IMPORTANTE: Si su hijo/a no es paciente de Children’s Healthcare of Atlanta, por favor consulte la lista de recursos que se encuentra al final de este formulario para ayudarle a encontrar la asistencia que necesita.

Nombre de Padre, Madre o Guardián

Correo Electrónico

Número de Teléfono

¿Cuál es el mejor horario para contactarle por teléfono? ¿Cuál es el mejor horario para contactarle por teléfono? 8 a.m. – 10 a.m. 10 a.m. – mediodía Mediodía – 1 p.m. 1 p.m. – 3 p.m. 3 p.m. – 5 p.m.

¿Dónde recibe cuidado su hijo/a? ¿Dónde recibe cuidado su hijo/a? Scottish Rite Arthur M. Blank Hospital Hughes Spalding Centro de Pediatría Avanzada Otro centro pediátrico (ej. oficina satélite)

¿Dónde recibe cuidado su hijo/a? ¿Dónde recibe cuidado su hijo/a? Doctor(a) o enfermero/a Personal de Children's Healthcare of Atlanta Trabajador/a social Atlanta Legal Aid Página web o red social Otro* (por identifique a la derecha)

* Otra referencia, si aplica (o escribe n/a):

¿Cuál es su necesidad más urgente? ¿Cuál es su necesidad más urgente? Seguridad de Ingreso Suplementario Educación Vivienda (condiciones del hogar, desalojo, etc.) Beneficios públicos (TANF, Medicaid, cupones para alimentos, etc.) Asuntos de derecho de familia (manutención, legitimación, custodia, tutela, etc.) Otra (por favor explique en el campo de mensajes)

Mensaje a HeLP (opcional)

3 + 13 =

NOTA: Al enviar este formulario, usted reconoce que el mismo no le garantiza el derecho a recibir servicios legales de HeLP ni de cualquier otra entidad relacionada, y que la comunicación de HeLP con usted sobre su consulta no constituye una relación de abogado y cliente. La información en este formulario será confidencial excepto en lo necesario para propósitos de contactarle.

Children’s at Scottish Rite

Children’s at Arthur M. Blank Hospital

Children’s at Hughes Spalding

Centro de Pediatría Avanzada

¿No recibe cuidado de Children’s Healthcare of Atlanta? Intente estos recursos:

Atlanta Legal Aid Society, Inc.

404-524-5811

ALAS provee servicios legales gratuitos a individuos con bajos ingresos en varias áreas, incluyendo derecho de familia, vivienda, beneficios públicos, asuntos del consumidor y más.

Georgia Legal Services Program

1-833-457-7529

GLSP ofrece servicios legales gratuitos en asuntos civiles a habitantes de Georgia con bajos ingresos que viven fuera de Atlanta metropolitana. Manejan casos relacionados a vivienda, beneficios públicos, derecho de familia y más.

Atlanta Volunteer Lawyers Foundation

404-521-0790

AVLF ofrece servicios legales gratuitos y asesoramiento en áreas tales como vivienda, derecho de familia, protección al consumidor y más.

DeKalb Pro Bono

404-373-0865

DeKalb Pro Bono provee servicios legales gratuitos a residentes de DeKalb County en las áreas de bancarrota, custodia y manutención de menores, divorcio, violencia doméstica y asuntos de inquilinos.

DIRECT CONTACT

info@healthlawpartnership.org
Office: 404-785-2005
Fax: 404-705-0010

MAIN OFFICE

Children’s at Scottish Rite

975 Johnson Ferry Road, Suite 360
Atlanta, GA 30342-1600

OTHER LOCATIONS

HeLP at Children’s at Arthur M. Blank Hospital

Suite 02B223
2220 N Druid Hills Rd NE
Atlanta, GA 30329

HeLP at Children’s at Hughes Spalding

3rd Floor Annex
35 Jesse Hill Drive
Atlanta, GA 30303

HeLP at Center for Advanced Pediatrics

2174 N. Druid Hills Rd., NE
Atlanta, GA 30329

HeLP Legal Services Clinic

GSU College of Law
85 Park Place, Suite 105
Atlanta, GA 30303
Office: 404-413-9130
Fax: 404-413-9145

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